關于印發(fā)自治區(qū)基層衛(wèi)生健康便民惠民服務舉措的通知
各地、州、市衛(wèi)生健康委：
為進一步推動基層衛(wèi)生健康服務更加均衡覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)居民，提升群眾獲得感，根據(jù)《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于印發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生健康便民惠民舉措的通知》（國衛(wèi)辦基層發(fā)〔2023〕7號）要求，自治區(qū)衛(wèi)生健康委制定了2023-2025年自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生健康便民惠民服務舉措，現(xiàn)印發(fā)你們，并提出以下工作要求。
一、加強組織領導
各級衛(wèi)生健康委和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要高度重視，切實提高政治站位，充分認識自治區(qū)基層衛(wèi)生健康便民惠民服務舉措的重要意義，加強組織領導，做好統(tǒng)籌謀劃，強化責任擔當，明確工作分工，因地制宜落實落細各項措施，定期對落實情況進行督導檢查。
二、加大宣傳力度
各地要充分利用主流媒體、短視頻、公眾號等形式進行宣傳推廣，營造良好氛圍，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生健康服務更加均衡覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)居民，提升群眾健康獲得感。
三、建立長效機制
基層醫(yī)療衛(wèi)生健康便民惠民服務舉措是深入學習貫徹黨的二十大精神，促進學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想主題教育走深走實的重要舉措，各地要常態(tài)化抓好落實，每年1月10日、4月10日、7月10日、10月10日前將落實情況報送自治區(qū)衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康處。
聯(lián)系人：阿依先古麗·克里木
聯(lián)系電話：0991-8521730
電子郵箱：xjwjwjcwsc010@xj.gov.cn
附件：自治區(qū)基層衛(wèi)生健康便民惠民服務舉措
自治區(qū)衛(wèi)生健康委
2023年9月11日
附件
自治區(qū)基層衛(wèi)生健康便民惠民服務舉措
為深入學習貫徹黨的二十大精神，促進學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想主題教育走深走實，結合群眾需求和當前服務實際，制定2023-2025年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構便民惠民服務舉措。
一、方便居民就醫(yī)
（一）預約號源向基層下沉。充分發(fā)揮家庭醫(yī)生在預約轉診、檢查、住院床位等方面的作用。緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院至少預留20%的門診號源優(yōu)先向轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開放，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為轄區(qū)常住居民提供上級醫(yī)院專科門診預約服務。
（二）推進中高級職稱醫(yī)師值守門診。根據(jù)群眾需求，提升門診服務質量和首診水平。縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生健康行政部門應統(tǒng)籌轄區(qū)內醫(yī)療資源、合理調配人員，實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每周至少3個工作日有一名主治醫(yī)師及以上職稱的臨床專業(yè)技術人員在值守門診，解決群眾就診中的專業(yè)問題，促進分級診療和基層首診。
（三）做好巡診和派駐服務。服務半徑小、交通便利地區(qū)相鄰行政村可以合建衛(wèi)生室；對不適宜單設衛(wèi)生室的行政村，由縣級衛(wèi)生健康行政部門負責統(tǒng)籌調配醫(yī)療資源，采取巡診、派駐、延伸服務等方式，保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務供給。巡診時間要相對固定，原則上每周至少巡診2次，每次至少半天。對縣域內服務人口多、服務需求較大、短期內招不到合格村醫(yī)且鄰（聯(lián)）村服務難以覆蓋的行政村，由縣級衛(wèi)生健康行政部門指定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派合格的醫(yī)務人員開展村級派駐。村級派駐服務人員原則上每周在村衛(wèi)生室工作時間不少于5日，每日不少于半天，在同一個行政村至少連續(xù)服務半年，醫(yī)務人員可分片包干若干村。
（四）設置基層名醫(yī)工作室。縣級衛(wèi)生健康行政部門要結合群眾需求，采取多種方式推進專家下沉。醫(yī)共體在基層分院設立名醫(yī)工作室，牽頭醫(yī)院副高級及以上醫(yī)務人員每周在基層名醫(yī)工作室服務時間不少于1天。城市醫(yī)聯(lián)體可參照此方式在基層分院設置名醫(yī)工作室。
二、優(yōu)化服務提供
（五）提供周末疫苗接種服務。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院疫苗接種門診全面推行預防接種分時段預約工作，開展預約周末疫苗接種服務。接種門診結合服務能力、轄區(qū)居民服務需求、日常作息時間等合理分配周末預約號源，對工作人員合理安排值班和輪休。
（六）延長城市社區(qū)門診服務時間。在無急診服務且診療量較大的城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心實行工作日門診延時服務1-3小時，或酌情在節(jié)假日、周六周日等增加門診服務時間，方便社區(qū)居民尤其是上班、上學等人群就近獲得基本醫(yī)療、慢病配藥、家醫(yī)簽約、健康咨詢等服務。對延時服務的工作人員要給予必要的補休、輪休或補助。
（七）強化全民健康體檢結果運用。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在體檢完成后15日內將體檢結果向群眾反饋，提供健康建議，做好健康宣教，加強陽性疾病人員管理，對需要入院治療的疑難重癥患者，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責協(xié)助患者到上級醫(yī)療機構進一步檢查治療。做好健康體檢與基本公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務有效銜接，為居民提供連續(xù)、綜合的健康服務。
（八）推進縣域醫(yī)共體內檢驗檢查結果互認。各地要加強醫(yī)技人員業(yè)務培訓，建立健全縣（市、區(qū)）域內質量控制指標體系，規(guī)范操作流程。縣域醫(yī)共體要建立檢驗檢查結果互認工作管理制度，推進檢驗檢查結果互認，切實減輕群眾看病就醫(yī)重復檢查檢驗負擔。
（九）電子健康檔案向居民個人開放。各地要通過各種途徑廣泛宣傳電子健康檔案“記錄一生、服務一生”的理念，積極引導居民使用微信小程序“新疆居民健康卡”實名認證、申領個人電子健康卡，提醒居民通過小程序查看電子健康檔案。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構及時開放電子健康檔案，做好數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。
（十）推進慢病一體化門診建設。鼓勵有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設立慢性病一體化門診，建設慢性病一體化防治專科，加強全科、專科、公共衛(wèi)生醫(yī)師的深度協(xié)作，增強簽約服務的連續(xù)性、協(xié)同性和綜合性。
三、簡化就醫(yī)流程
（十一）推行“先診療、后付費”。在社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面推行轄區(qū)參加基本醫(yī)療保險的農(nóng)村戶籍居民住院就醫(yī)過程中“先診療、后付費”一站式服務方式，提供多種付費渠道和結算方式。支持村衛(wèi)生室通過實行鄉(xiāng)村一體化管理等多種方式納入當?shù)蒯t(yī)保定點管理，方便群眾就近看病開藥。
四、改善服務體驗
（十二）深化“一老一小”健康管理服務。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應設置老年人友好服務崗位或窗口，為老年人提供便利就醫(yī)咨詢、導診以及自助信息設備、手機終端等協(xié)助辦理服務。加強技術指導和質量控制，做好轄區(qū)內老年人健康體檢報告分析運用和結果反饋，加強后續(xù)有針對性的健康指導、健康咨詢、健康管理等服務。協(xié)調推進3歲以下嬰幼兒照護服務發(fā)展。
（十三）加大婦幼健康服務力度。加大婦女兒童健康知識宣傳普及力度，規(guī)范開展孕產(chǎn)保健和兒童保健工作。改善婦女營養(yǎng)狀況，做好孕前、孕期和產(chǎn)后營養(yǎng)評價與膳食指導，預防和減少孕產(chǎn)婦貧血等孕期和哺乳期營養(yǎng)不良性疾病發(fā)生。鼓勵家庭醫(yī)生為剛生產(chǎn)婦女提供上門育兒指導，支持根據(jù)婦女兒童需求靈活確定簽約周期。將0-6歲兒童健康管理納入家庭醫(yī)生簽約服務。
（十四）推進基層中醫(yī)藥服務能力提升。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)館提檔升級，鼓勵設置中醫(yī)康復診室和康復治療區(qū)。鼓勵村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站建設中醫(yī)閣。推動社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室應用中醫(yī)藥適宜技術開展醫(yī)療服務。加強中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范和技術規(guī)范的培訓指導，圍繞兒童、老人、慢性病管理等提升中醫(yī)藥健康管理服務能力，提高中醫(yī)藥健康管理率。在社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)居委會、鄉(xiāng)村群眾活動場所等，廣泛普及中醫(yī)藥健康知識。
（十五）改善就醫(yī)服務環(huán)境。在社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行“一人一診室”，保護患者隱私，維護就醫(yī)秩序。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構參照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標識設計標準》（WS/T808-2022）、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構功能單元視覺設計標準》（WS/T809-2022），設置和完善機構內就診指南及路徑指引標識。提供輪椅、座椅服務，做好就診環(huán)境的適老化、無障礙改造，加強環(huán)境整治和衛(wèi)生間清潔工作，門診公共衛(wèi)生間要做到“兩有一無”，即有流動洗手水、有洗手液（皂）、無異味。
五、做好慢病管理
（十六）方便居民用藥需求。縣域醫(yī)共體內建立藥品統(tǒng)一采購和調配機制，統(tǒng)一用藥目錄，實現(xiàn)藥品目錄銜接、采購數(shù)據(jù)共享、同質化藥學服務。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應全面實施高血壓、糖尿病兩慢病長期處方服務，按照長期處方管理有關規(guī)定，對病情穩(wěn)定的患者開具4-12周長期處方，并逐步擴大慢性疾病病種覆蓋范圍。在確保信息真實和用藥安全的前提下，對高齡、臥床等行動不便的慢性病簽約患者，經(jīng)患者本人授權后可由家屬代開藥。
（十七）為慢性病患者提供運動、飲食處方或建議。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為首次診斷為或處于2型糖尿病、高脂血癥、高血壓初期的慢性病患者提供符合實際的運動健身、飲食營養(yǎng)等非藥物處方和戒煙、限酒、“三減（減油、減鹽、減糖）”等建議，幫助其通過適量運動、健康飲食等方式控制肥胖等危險因素，恢復并保持健康狀態(tài)。定期組織開展健康素養(yǎng)宣傳。
六、提升簽約感受
（十八）做實家庭醫(yī)生簽約服務。持續(xù)推進“兩卡制”，做實做優(yōu)簽約服務。根據(jù)簽約居民健康狀況和服務需求，按照“六個拓展”要求和“六個一”方式加強健康管理。對重點簽約居民按照基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范和簽約包服務內容開展相應頻次的隨訪、履約服務。加強居民及醫(yī)務人員的溝通，促進居民參與健康管理；對行動不便、失能失智的老年人、殘疾人等確有需求的人群，要結合實際提供上門治療、隨訪管理、康復、護理、安寧療護、健康指導及家庭病床等服務。?
